正如狄更斯在《双城记》开篇两句：这是最好的时代，也是最坏的时代。对医疗行业和国民健康状况来说，真实状态和感性认识常常也处于这样极为矛盾的两极。一方面，持续经济发展带来的自然破坏、环境污染不断出现，水库旁触目惊心的滑坡，河床边偷偷排污的水管，化工厂浓烟滚滚的烟囱，年年出现遮天蔽日的雾霾，以及不时刷爆朋友圈的过劳猝死、疑难绝症和因病返贫，让人感觉国人等身体状况已脆弱不堪。

但事实上，国民人均寿命和预期寿命一直在不断增长，无论是公众还是政府，都对医疗、健康和生命本身有了越来越多的关注和投入。不仅如此，国家已经将人民对美好生活的向往与目前尚未尽如人意的现状列入了这个时代的主要矛盾，而美好生活显然应该包括不被病痛困扰的强健体魄。而对于医疗行业，极好和极坏的状况同时并存着。老龄化社会的晚年医护，国民对身体健康和安全医疗的高度重视，人工智能与现代医学的创新融合，都在预示着医疗行业的发展和腾飞。但翻到另外一面，则是医患纠纷、医患矛盾的突出，药品价格、层层加价的痼疾，医疗设备、医护人员分布的极不均匀合理。还有鸿茅药酒、保健品骗局等等行业怪象仍在不断涌现，医疗这个古老的行业也在发展升级中不断演变出新的难题和困境。医疗市场化改革受惠多项国家政策，国家“零加成”等系列医保控费政策在各地陆续付诸实施，同时加大对医疗器械自主创新及国产化的扶持力度，中长期医疗改革未来将是大势所趋，医疗市场化改革受人口长期老龄化趋势、人均消费能力提升、国家投入持续增加以及医疗手段不断进步的等多重有利因素支持，可稳步释放改革红利，可以预期未来医疗的相关龙头企业将迎来高速成长。

说了那么多，那么有木有什么可以让我们方便投资的中国医疗的标的呢？作为专业的投资者，你当然可以去精研个股，从中挑选适合长期投资的质地优良的医疗类相关企业。但是对于大多数对投资并非那么专业的投资者，笔者推荐直接投资相关医疗行业的指数基金。那么对于一只指数基金来说，最重要的当然是看它的标的指数质地如何。刚好今年以来中证医疗指数涨的比较好，根据今年年初以来截至最新的数据（2018.8.29），中证医疗指数涨幅达5.4%，而同期大盘收益率均为负。作为一只自带弹性的指数，我对这个中证医疗指数的表现还是很满意的。此外，中证医疗指数的成份股主要分布在医疗器械和医疗服务两个领域，二者合计权重占比超过80%，可以看出成份股纯度很高。由于医疗细分领域业绩的驱动因素较为一致，所以成份股能表现出较高一致性。同时，中国的医疗大健康产业有望进行产业升级，人民日益增长的物质医疗需求也是中国的医疗产业化市场化改革的内在推动力，而这些“中国梦，大健康”的实现，都需要大量医疗设备和服务的更新换代，这无疑是对身处这个高速发展的行业的企业的确定性利好。当你碰到一个想要投资的行业，来到了濒临爆发的风口，或者是行情已开始了启动的脚步，那么最最简单粗暴的投资方式是什么呢？买指数，买指向最明确，运行最有效率，行业成长空间最好的行业标的指数，由此来开启你通往大健康时代的地铁。在我看来，要投身A股的医疗投资，买中证医疗指数-华宝基金旗下的中证医疗基金（162412）可能是最好的选择了。该指数由“网红基金—红利基金”的基金经理胡洁女士管理。公开资料显示，胡洁女士自2006年6月加入华宝基金管理有限公司，先后在交易部、产品开发部和量化投资部工作， 2015年5月起任华宝中证医疗指数分级证券投资基金基金经理。2017年1月兼任华宝标普中国A股红利机会指数证券投资基金(LOF)基金经理。

目前，我国人均医疗卫生费用从2004年的584元人民币/年增加至2017年的3983元人民币/年，年复合增长率为16.03%，而同期日本和美国的人均卫生费用则分别保持在3,000美元一4,000美元和7,000美元一9,500美元，显著高于我国人均卫生费用。所以从发展的空间看，中国大国崛起的红利，使得中产及富裕阶层的人口数量将大幅增加，而中小型城市的数量也将大幅增长，带动医疗需求。同时，医疗卫生支出，尤其是政府的医疗卫生支出也在不断提升。根据波士顿咨询公司《中国医药市场制胜的新规则》，预计到2020年，全国医疗卫生支出保持约14%的年均复合增长率，医疗卫生支出占GDP的占比将提升到近7%，从2011年到2020年，国内医药市场的年均增速约13%~15%，我国医药市场将保持稳健增长。另一个人所共知的问题是人口老龄化进程正在加速。根据波士顿咨询公司发布的《中国医药市场制胜的新规则》估计，到2020年全国50岁以上人口的比例将从2010年的24%攀升至33%，慢性疾病的发病率也会升高。有统计显示，老年阶段消耗的卫生费用占一生全部费用的三分之二以上。长时期内老年人口的持续增加推动着医疗支出的持续增长。

从政策福利落地到产业转型升级，一个指向始终清晰——中国医疗领域开放的大门不会关闭，只会越开越大。中随着中央和各地医改政策支持、高质量医疗需求紧缺、群众收入水平逐步提升等多重因素推动，外资医疗机构入驻、高端医疗服务落地将加速推进。凡是过去，皆为序章。特朗普时代的美国，确实给世界带来了新的变数和挑战；但新时代的中国，也确实更让人刮目相看。这种激烈博弈，也必然对世界格局演变产生深远的影响。

综上所述，医疗产业化改革市场化运营其实是大势所趋，民心所向，其根本上是因为不断富裕的中国人民愿意支付医疗产业升级的红利费用，那么问题来了，这波医疗改革的红利是否会带来医疗企业的估值的提升呢？从长期来看个人觉得是有极大概率的，一句大白话，医生药厂医疗企业真真正正赚钱了，才有更多动力和更多地投入到医疗设备医疗研发的产业中去，才会实现医疗的良性循环，才能真正将全国人民的健康和寿命上升到一个新的水平，到时候，全国平均寿命85岁才不是遥远的梦！所以支持医疗市场化改革和产业化运营，提高医生待遇，其实就是支持我们自己和子孙的健康和未来。

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