大家好,我是储可凡。近期医药行情有所回暖,注意到很多投资者都在关注医保动向以及其对板块产生的影响,今天就来和大家详细分析一下。
首先我们来梳理一下近期医保相关事件:
(1)11月11日,国家医保局办公室、财政部办公厅发布《关于做好医保基金预付工作的通知》,明确提出建立基本医疗保险基金预付金,帮助顶点医疗机构缓解医疗费用垫支压力、提高医疗服务能力、增强参保人员就医获得感设置的周转资金,用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出。
(2)11月19日,中国医疗保险发布关于医保+商保一站式结算相关文章,说明商保是多层次医疗保障体系中重要组成部分,可以满足参保群众高效就医等需求,为医疗事业提供支持。
(3)2024年医保目录谈判已落幕,11月底将正式发布。本轮是《全链条支持创新药发展实施方案》后的首次国家医保谈判,谈判入选的品种是医保医疗收支中愿意给与增量支持的方向,体现医保对创新发展的支持。
如何解读近年来的医保政策,以及哪些投资机会值得关注呢?
整体来说,近些年的医保政策体现了这两个特点:
1、 平衡多方利益
对于医保基金,在老龄化的大背景下,医保资金的支付压力必然会加大,前瞻性的进行医保控费,对于医保基金未来稳健运行非常重要。不仅仅是对于老百姓以及医院、医生,对于医药企业,也要保证医药企业能够有适当的利润,以支撑产品质量以及后续产品的研发创新,满足更多的临床需求。
2、 支持创新
今年年中,国务院审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》,医保支付端也是其中重要的一环。从2018年开始,国家医保局每年通过医保谈判对国家医保药品目录进行调整,谈判规则对创新药有明显的倾斜。价格层面,“真创新”的独家品种,降价的幅度更加温和。创新药的谈判成功率也显著高于整体,体现对创新药的支持。以去年为例,143款参加谈判的药品,谈判成功率为84.6%,而其中的25款创新药中仅2款谈判未成功,创新药的谈判成功率高达92%。
所以总结来看,我们认为在当前环境下,医药板块中的成长性赛道或更具有投资价值!并且,近期国家医保局对商保发展情况发声较多,考虑到商业健康保险是对基础医保支付范围的补充,创新药、高端医疗服务等细分板块也有望受益。
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