当地时间10月21日，原本是美国联邦法院在俄亥俄州针对阿片类药物成瘾危机展开首次审讯的日子。

　　然而，就在审讯前的最后一刻，控辩双方达成了和解协议。

　　当地时间周一，美国三大主要药品分销商和一家以色列药品生产商与美国俄亥俄州两大县达成了民事诉讼和解协议。此前，这些公司曾被指控导致美国阿片类药物泛滥。此次事件为数十亿美元的全国性和解敞开了大门。

　　随后，由北卡罗来纳州、德克萨斯州、田纳西州和宾夕法尼亚州等四个州组成的两党总检察长团，又在当天与此类诉讼的原告共同草拟了一份480亿美元和解协议的提案。英国《金融时报》称，如果这些政府官员可以说服原告与药企达成协议，将有望终止全球数千起诉讼。

　　阿片过量致死率高于车祸

　　阿片，又称鸦片、大烟，有强烈阵痛、止咳、止泻、麻醉、镇静和催眠等作用。而阿片类止痛药就是从阿片中提取的生物碱及体内外衍生物，能缓解疼痛，让人产生幸福感。但长期服用会带来药物依赖、服用过量和死亡的风险。

　　在美国，阿片类药物的滥用情况极其严重。

　　一开始，阿片类药物是用来解决癌症的疼痛问题。但后来，以普渡为首的药企，不断向医生推销阿片类止痛药，而医生也受利益驱动滥开处方，将使用范围扩大到其他短暂性病痛上，并隐瞒服用这类药物会成瘾的严重性。

　　虽然目前美国的人口仅占世界总数的5%，但其对阿片类药物的消费却占全球80%以上。据国际麻醉品管制局数据，2016年，全球吗啡(一种经典的阿片类镇痛药)消费量为43.9吨，其中仅美国就消费了18.3吨。

　　根据美国疾病控制与预防中心的数据，从1999年到2017年，美国有40万人因服用阿片类药物过量死亡。而美国国家安全委员会对2017年意外死亡数据分析发现，因阿片类药物过量服用而导致美国人意外死亡的几率(1/96)首次高于了车祸致死的几率(1/103)。

　　目前，美国很多阿片类制药公司都因被指控从事欺骗性营销活动，并在这类药物成瘾的危机中“推波助澜”，而面临大量诉讼。据统计，来自美国各地有关阿片类药物的诉讼共有2700多起。

　　据央视网报道，其中一名阿片类药物成瘾者是年轻人马修。2014年，在与药物成瘾进行了长时间的搏斗之后，他不幸去世。而他成瘾的起因仅仅是医生给他开了一瓶普渡制药公司生产的奥施康定，用于给他打橄榄球受的伤镇痛。

　　今年8月，镇痛药奥施康定的生产商普渡制药与美国29个州和领地达成了补偿协议。普渡制药表示，这笔交易将会耗资100亿美元，并且会导致企业破产。但批判者认为，普渡公司开出的条件还不足以弥补对患者造成的伤害。

　　达成“领头羊”协议

　　美国联邦法院原定于10月21日在俄亥俄州，针对阿片类药物成瘾危机展开首次审讯。

　　但就在审讯前一刻，以色列梯瓦制药(Teva)和美国嘉德诺健康集团(Cardinal Health)、麦克森(McKesson)、美源伯根(Amerisource Bergen)等四家药企与俄亥俄州Summit和Cuyahoga两个县达成了和解协议，同意向两县支付2.6亿美元现金和药品，这才逃过了美国联邦法院的审讯。

　　其实，不仅是这几家公司，远藤国际、强生、麦林克劳特等药企均在此次审判的前几周达成了1000万、2000万和3000万美元不等的和解协议。

　　律师表示，这项解决方案会为阿片类药物康复计划提供支持，或者直接提供资金。但值得注意的是，这项协议并不要求药企承认自己的不当行为。

　　三家药企表示，虽然他们强烈质疑这些指控，但认为和解仍是解决全球所有案件的“垫脚石”。

　　随后，由北卡罗来纳州、德克萨斯州、田纳西州和宾夕法尼亚州等四个州组成的两党总检察长团，又在当天与此类诉讼的原告共同草拟了一份480亿美元和解协议的提案。

　　根据该提案，药品生产商和分销商共需要支付222.5亿美元现金及260亿美元实物，这些物资将由美国50个州和哥伦比亚特区共同分配，各州需要将70%的资金用于患者治疗，15%纳入州财政库，15%用于州以下的市、县财政。

　　值得一提的是，这项和解协议要求这些药企改变公司的运营方式，企业的合规官需要对公司销售的阿片类药物数量、门槛作出规定，并加强对员工的培训。另外，该提案还要求这些药品分销商免费分销25亿美元的药品，并拿出5亿美元资金用于建立监控潜在的阿片类药物滥用情况。

　　这项提案的意义在于，如果这些政府官员可以说服原告与药企达成协议，将有望终止全球数千起诉讼。四个州的总检察长表示，这两县达成的协议是迈出“重要一步”，但要最终达成全球范围内的和解，可能还需要几周的时间。

　　目前，嘉德诺、麦克森、美源伯根等三家分销商已承诺在18年内支付180亿美元，强生公司承诺在2至3年内支付40亿美元，以色列制药巨头梯瓦制药承诺在10年内支付2.5亿美元。不过，这些公司并不承认自己对阿片类药物泛滥负有责任。