你需要知道的3个医保秘密
安心聊社保
2017-11-18 21:21:12
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医保是我们最可靠的保障之一,有医保看病就医更。但是,关于医保卡的小秘密你都知道么?知道怎样使用医保卡看病才最省钱吗?赶紧侧耳过来,成都安心社保带您探究。

一、医保卡很有个性,账户“公”“私”分明

私户:每月个人缴费的全部和单位缴费的一小部分会进入你的个人账户(私户),这部分钱是你能直接看到的,可以用它支付门诊费用、药店买药、住院自付部分。

公户:公司缴费的剩余部分进入统筹账户,也就是“公户”,这部分费用是报销用的,当有人住院符合医疗保险报销要求了,就可以从这个大池子里拿出来报销。

二、医保卡很有原则,报销规定很讲究

原则上,只有符合“两定点、三目录”的费用才能进行医保报销。

两定点是指定点医院(看病)、定点药店(买药)。

三目录是指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。比如:住“总统套房”级别的病房、整容整形、镶金牙之类等,肯定是不能报销的。

三、医保卡有点抠门,并非实报实销

医保报销有起付线和封顶线,即费用过低或者太多,都不予报销。只有在起付线和封顶线之间的部分才能报销。另外,报销也有一定比例,具体能不能报销、报销多少比例需要参考各地医疗保险政策。

成都安心保提醒:不同地区略有区别,并且医疗保险费用每年都会调整!


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