公告日期：2019-12-12

公告编号：2019-063

证券代码：839798 证券简称：安居应急 主办券商：东吴证券

江苏安居应急技术股份有限公司

独立董事候选人声明

声明人张成福，作为江苏安居应急技术股份有限公司（以下简称“该公司”）第
二届董事会独立董事候选人，现公开声明本人在担任该公司独立董事期间保证不存在任何影响本人独立性的关系，具体声明如下：
一、本人及本人直系亲属、主要社会关系不在该公司或其附属企业任职；
二、本人及本人直系亲属没有直接或间接持有该公司股份的1%或1%以上；
三、本人及本人直系亲属不是该公司前十名自然人股东；
四、本人及本人直系亲属不在直接或间接持有该公司股份5%或5%以上的股东单位任职；
五、本人及本人直系亲属不在该公司前五名股东单位任职；
六、本人不在该公司实际控制人及其附属企业任职；
七、本人没有为该公司或其附属企业提供财务、法律、管理咨询、技术咨询等服务；八、本人不在与该公司及其控股股东或者其各自的附属企业具有重大业务往来的单
位担任董事、监事或者高级管理人员，或者在该业务往来单位的控股股东单位担任
董事、监事或者高级管理人员；
九、本人在最近一年内不具有前八项所列举情形；
十、本人符合该公司章程及独立董事制度规定的任职条件；
十一、本人不存在《公司法》第一百四十六条规定及《公司章程》、《公司独立董
事制度》不得担任公司董事情形。

本人完全清楚独立董事的职责，保证上述声明真实、完整和准确，不存在任何
虚假陈述或误导成分，本人完全明白作出虚假声明可能导致的后果。中国证监会可
依据本声明确认本人的任职资格和独立性。本人在担任该公司独立董事期间，将遵
守中国证监会发布的规章、规定、通知的要求，确保有足够的时间和精力履行职责，作出独立判断，不受公司主要股东、实际控制人或其他与公司存在利害关系的单位
或个人的影响。

声明人：张成福
2019年12月12日

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