干细胞疗法”真的能治愈糖尿病吗

“审稿专家：张梅，南京医科大学第一附属医院副主任医师”

在任何一个搜索引擎中输入干细胞疗法（也叫干细胞移植，干细胞技术）几个字，从国家级到省级的各色干细胞治疗中心层出不穷，名头也很唬人——“中美干细胞治疗中心”、“国家干细胞研究医学转化基地”……对疗效的描述更是天花乱坠，在这些干细胞中心的宣传口径中，干细胞似乎可以包治百病，从糖尿病到老年痴呆，从肝硬化到肝癌……凡是现代医学界无能为力的疑难杂症，都可以通过干细胞疗法被治愈。

下面是网上的一些调查，我们来看看糖尿病患者如何看待干细胞疗法。

网友“一粒沙子”：有哪位大侠知道干细胞移植是否可以根治糖尿病，有成功的例子吗？哪家医院靠谱一点，或者说目前世界上哪位科学家或者机构在研究，研究成果怎么样，真正应用还要等多久？目前觉得活着真没劲。

网友“wujunfa”：有哪个医院用干细胞治疗糖尿病，我想知道和了解。在网上查到，北京xx医院能治，不知是真是假。

网友“cczzli”：网上说干细胞是万能细胞，可以修复失去的胰岛细胞，从根本上治疗糖尿病，实在是太诱惑人了。要真能治好，一针十万元也愿意。

成功如果真的有一种方法可以治愈糖尿病，我相信很多患者都愿意倾尽所有来治病，而现在很多所谓的研究中心或医院正是抓住了患者这样的心理，不断地夸大宣传，甚至开出一针干细胞注射十几万元的治疗费。可是，干细胞治疗真的有那么神奇吗？

别把干细胞治疗的潜力当做现实的治疗力

什么是干细胞技术

人体是一个由二百多种不同组织千万亿个细胞组成的细胞王国，其中干细胞就是在我们身体的某个器官组织受损之后能使其自我更新和再生的细胞，简单地说就像壁虎断了尾巴之后能再生一样。我们知道，糖尿病的发病根本就是胰岛细胞的功能减退，导致胰岛素无法分泌或分泌减少。而干细胞技术就是通过从外周血或骨髓中分离出干细胞，经体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的胰岛细胞后再输入人体，达到重建体内胰岛细胞功能的目的。

目前干细胞治疗主要用于早期的1型糖尿病患者

南京医科大学第一附属医院内分泌科张梅教授指出：目前，干细胞治疗1型糖尿病的研究较多，主要针对早期的、尚存有部分胰岛功能的1型糖尿病患者，已经取得了一定的疗效。1型糖尿病患者高血糖的主要原因是自身免疫破坏，导致胰岛细胞的功能衰退。近年来，国内学者也已采用干细胞移植的方法对1型糖尿病患者进行了探索性的治疗研究，发现在治疗后1型糖尿病患者体内免疫功能可以得到改善，有些糖尿病患者的胰岛细胞功能有显著提高，部分患者在短期内可以停止胰岛素治疗或减少胰岛素的剂量。关于2型糖尿病应用干细胞治疗的疗效及机制研究相对较少。不过也有动物实验和临床研究表明干细胞治疗2型糖尿病是安全有效的，可以改善胰岛功能和糖代谢。

干细胞治疗糖尿病尚处于临床应用前的研究阶段

理想是美好的，现实是残酷的。虽然科学家们发现了干细胞的巨大潜能，众多研究也提示干细胞技术在治疗糖尿病中具有潜在的应用价值，但是要转化为成熟的治疗手段，却不是件容易的事。大部分研究均缺乏长期有效性和安全性的数据，也无法确定与目前的胰岛素治疗相比是否具有明显的优势。

干细胞治疗糖尿病同样存在潜在的安全性问题，如动物实验显示小鼠干细胞可发生某种基因突变，将其输入小鼠体内会导致肿瘤发生；未充分诱导分化成熟的干细胞具有生成肿瘤的风险；干细胞移植后仍会出现免疫排斥反应，终身使用免疫抑制剂可能会给接受细胞移植治疗的患者带来明显的不良反应等。

《中华医学会糖尿病学分会关于干细胞治疗糖尿病的立场声明》表示：在深入开展基础和临床研究并获得成功后，干细胞治疗有可能成为治疗糖尿病的理想手段。但是根据目前国内外干细胞治疗糖尿病研究现状，我们认为干细胞治疗糖尿病尚处于在临床应用前的研究阶段。因此，不建议将干细胞移植治疗糖尿病的技术作为常规的临床实践。

任何药物、医疗器械或者医疗上的新技术都要经过相关部门的批准才能应用于临床。在我国，除了造血干细胞治疗血液疾病以外，卫生部没有批准任何一家医疗机构在临床上用干细胞技术治疗任何一种疾病。

生命不息，吃药打针不息

正规的临床试验中心是不收费的

经伦理委员会批准的医院才有资格开展临床试验。这些医院必须具备足够的科研能力，经过严格的试验流程，而且是在严密随访的基础上进行的。所以我们没有看到正规的三甲医院从事“干细胞治疗糖尿病”的宣传报道。大多数宣传都集中在小医疗机构和部队医院（由于部队管理的特殊型，钻了地方和部队管理的漏洞），而这些机构基本都没有资格进行临床试验。我们试着想一想，除非所有的三甲医院技术水平都落后于这些小医疗机构，否则，难以解释现在的现象。

《中华医学会糖尿病学分会关于干细胞治疗糖尿病的立场声明》还提到：在实施临床试验前，必须向自愿参加临床试验的糖尿病患者告知临床试验的内容以及可能的获益和潜在的危害，并获得患者签署的知情同意书；不得向参加临床试验的糖尿病患者收取与临床试验相关的费用。

所以真正从事干细胞技术研究的医疗机构或中心会与您签署国家规定的伦理试验知情同意书，而且不会收取任何费用，否则都是假的，只是给那些无良的医疗机构送钱。

老老实实吃药打针

随着科学的进步，相信在不久的将来，干细胞技术一定能成为治疗糖尿病的主力军，实现糖尿病的治愈。但是，在当前，糖尿病患者最重要的是把血糖控制好，老老实实地驾好糖尿病的五驾马车，等待糖尿病治愈的那天。