承接处方外流千亿市场 上药云健康、国药在线、阿康健康这么干
06-13 10:10 动脉网
　　高康平2018-06-13 08:00
　　得益于“医药分开”持续推进，处方外流正处在全面爆发的临界点。处方外流实际上是药品销售利益的重新分配过程，自然引得各路诸侯下场竞逐。围绕处方外流，药企、流通企业、零售企业等进行了诸多尝试，开始跑马圈地。
　　处方外流的政策基础是什么、主要有哪些形式、如何承接、还有哪些问题待解？在动脉网主办的“2018基层医疗创新实践峰会”上，特设了医药流通及零售创新分论坛，邀请相关企业代表、行业专家等共同探讨了这一话题。
　　上药云健康总经理季军、国药在线总经理王乐天、阿康健康董事长王李珏分享了他们对于处方外流的看法，以及所在企业的实践。
　　上药云健康：打通医院HIS，以电子处方为核心的处方药新零售
　　上药云健康总经理 季军先生分享
　　上药云健康成立于2015年3月，是上海医药旗下处方药新零售“互联网 ”发展平台。2015年8月和2016年3月，分别获得A轮及A 轮融资，主要投资者为京东、软银中国资本、IDG、上海市慈善基金会等，目前注册资本13.33亿。
　　上海医药是中国医药行业的领先者，2017年集团整体实现营业收入1,308.47亿元，是A股第一家规模超千亿的医药企业；其医药分销网络覆盖24个省份，流通业务共实现营收1,161.50亿元，同比增长6.93%；同时拥有超过2000家零售药店，其中最具核心特色的是上药云健康下属近70家DTP药房，这也是国内最大的新特药服务网络。
　　近年，国家出台了一系列“医改”政策，对行业格局影响深远。比如“医药分开”使药房从医院的利润中心变为成本中心，对医院药房将药品如何下沉到患者、医院药品供应链管理提出了挑战；“分级诊疗”将患者疏导至基层医疗机构，然而基层的药品供应无法满足患者用药需求；在医保支付方式改革背景下，医保支付压力增大，控费需求更加强烈，社会急需创新支付和医保控费手段。
　　面对新政策、新痛点，上药积极转型，设立上药云健康探索创新机遇，上药云健康将打造一个药品端到端的全流程体系，协助医药分家政策落地，提供全程解决方案。
　　上药云健康的业务模式以电子处方流转为核心，从处方的获取与管理、处方的支付与合理性管控、处方的实现与配送等多个环节入手，形成了以益药为品牌的处方药新零售生态圈。
　　在处方的获取与管理端，上药云健康建设了一个开放式综合性电子处方平台——“益药.电子处方平台”，能直接对接医院HIS系统，实现处方的有序外流。在2017年，对接医疗机构214家，覆盖范围包括位于全国多个主要城市的公立医院、社区卫生服务中心、民营诊所、移动医疗等，共处理超200万张电子处方。
　　在处方的实现与配送端，“益药.云药房”作为创新的药品仓储物流配送中心，毗邻机场等交通枢纽，通过四通八达的交通网络辐射全国各地，能为医院、患者提供快速的药品配送服务。
　　“益药.电子处方平台”结合“益药.云药房” 形成了高度整合的“互联网 ”处方药新零售模式，在上海社区综改处方延伸项目，助力分级诊疗，为上海的慢病患者带去了许多便利。截至2017年已累计为上海市152个社区医院，12.9万名患者，提供92万人次送药到家服务，药品配送范围覆盖全上海，实现当日处方次日送达。
　　上药云健康这一“医药分开”解决方案是一个多赢模式：对政府而言，能够帮助其落实国家医改政策，统筹医院、医保、医药，实现三医联动，并对药品流向进行有效监管，同时获取公共卫生数据用以分析；对医院而言，能够助力医药分家、打造样板医院、有效降低药占比、降低药房成本，同时在协力处方有序外流的基础上，实现全程可追溯；对患者而言，能够为其提供安全、便宜、便捷的药品购药，更提供线上线下的长期疾病管理和健康服务；对药企而言，能够增进其与患者之间的联系，推进更精准的医疗与健康管理服务；对于零售药店而言，能够协助其应对政策变化，实现整体资源优化。
　　同样的，在处方的实现与配送端，上药云健康还拥有国内最大DTP药房网络。日后还将与目前同属上海医药旗下的康德乐DTP药房实现整合，版图将进一步延伸至全国20个省市，药房总数增至近70家，形成特大型新特药服务网络，届时会成为国际制药厂商新特药进入中国市场的首选合作伙伴。
　　在处方的支付与合理化管控端，上药云健康还积极探索医保支付创新、自费患者医疗支出管理等创新业务。
　　此外，公司还进一步孵化其他“益药”系列产品，为患者的处方药购买和健康服务提供“一站式”体验，提供专业、便捷和价值服务。
　　国药在线：“医药 互联网”，赋能医药新零售
　　国药在线总经理 王乐天先生分享
　　国药在线全称为国药健康在线有限公司，公司于2015年6月28日成立于上海张江自贸区，注册资本1亿元，目前设有北京、上海两个办公区，在沈阳、锦州、南昌、石家庄设有子公司。
　　国药在线是国药集团实施零售转型战略的载体，是国药集团400余家零售与分销公司的线上对外合作门户。在管理架构上，其隶属于国药控股，与国药一致、国药股份及各省分销公司平行。
　　国药控股是全国性综合医药供应链服务提供商，提供药品、器械、诊断试剂等分销及配送。截至2017年末，国药控股下属分销网络已覆盖中国31个省、自治区、直辖市。其直接客户数已达15032家(仅指分级医院，包括最大型最高级别的三级医院2301家)，小规模终端客户(含基层医疗机构等)12.8万家，零售药店8.7万家。
　　以此而言，国药在线依托母公司国药控股，拥有深厚的产业和资源背景。此外，国药在线还通过融资，引入了战略与产业投资者，如复星医药于2016年入资；云锋基金、朗盛投资于2017年3月完成对国药在线A轮投资1.2亿元。
　　2017年3月，国药在线云药房业务启动，首家云药房于锦州投入运营；2017年5月，国药在线单月营业额(含GMV)突破6000万元；2017年11月，公司已经有五家自建云药房投入运营。
　　作为国药集团旗下的药品“供应链 互联网”平台，国药在线致力于打造中国品规最全、分布最广、交易量最大的药品“供应链 互联网”新零售平台。国药分销与零售提供全面的品类、区域覆盖和质量体系，同时可与特定医疗服务协同打造“医药新零售”平台。
　　国药在线“供应链 互联网”平台主要有两类业务——合作仓和云药房：截至2017年9月，国药在线“零售 ”业务共在全国19个省市布局了32个合作仓，销售遍布全国，已有8个省年销售额可突破亿元，到2017年底基本完成布局；云药房业务布局13个省份，未来计划进军百城百店百亿市场。
　　合作仓的模式是，国药在线与国药分销网络结合，做TOC业务，把供应链向最后一公里、向消费者进行延伸。目前，国药在线整合了大约有5万种品规的药品SKU，当终端患者有需求时，基本能在T 1到T 2的时间内，把药品配送到最终消费者的家庭。
　　“云药库”业务的模式是，在各省与分销公司合作成立零售网点，这个零售网点就是把分销公司仓库内的品种，通过一个药店，也是通过最后一公里技术配送到最终消费者家中。也包括帮助各地分销公司做处方药延伸配送，把药品直接配送到消费者的家庭，解决三四线城市、基层医疗机构、甚至农村医疗机构的用药困难问题。
　　国药在线认为，医疗、药品行业应该是“ 互联网”而不是“互联网 ”，医疗健康行业本身是一个严肃的生命健康行业，而且“互联网 ”只能解决信息不对称的问题，不能解决服务的问题，医疗机构的服务、药品的供应基础应根植于线下，但可以利用互联网技术来优化流程、提升效率。
　　国药与还阿里巴巴协作共推未来医药项目，囊括了国药集团的药品供应链服务、阿里的互联网医院与支付宝医疗平台、云药房供应链服务平台与最后一公里配送服务，为医疗机构、医疗保险、地方卫生主管单位响应国家新医改政策与“互联网 ”宏观政策指引，提出了崭新的思路与一整套具备实际操作可行性的方案。