以上是我相隔几个月后发的第1个帖子

硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛疗效观察(二)

2 结果

2.1 MST直肠给药剂量

　MST直肠给药5天过程中，平均初始剂量为54.6mg，每日最大剂量为180mg，其中69.2％的 患者不需增加剂量，30.8％的患者需要增加剂量（表1）。由口服给药改为直肠给药无需增 加剂量，少数患者（2例）用量减少（表2）。

表1　MST直肠给药增加剂量的分布

增加剂量(％)	例数(％)
0	27(69.2)
〈50	4(10.30
〈100	7(17.90
〈200	1（2.6）

表2　MST直肠与口服给药每日平均剂量对比(X±s)(mg/天)

服药天数	给药方式		P值
	直肠给药	口服给药
d1	56.2±10.2	57.7±8.1	>0.05
d2	59.2±16.1	61.5±16.8	>0.05
d3	64.6±18.9	66.2±18.4	>0.05
d4	69.2±26.8	70.8±26.2	>0.05
d5	70.0±27.0	71.5±26.3	>0.05

2.2 疗效
　　MST直肠给药对中、重度疼痛的有效率和显著有效率分别为94.9％和82.1％（表3），直 肠给药和口服给药相比疗效无显著性差异（P>0.05）（表4）。疼痛的性质及部位对镇痛效 果无明显影响。MST直肠给药前疼痛级数为7.9±1.7，治疗后降为2.8±1.6，二者相比有极 显著性差异（P<0.001）。生活质量按Karnofsky评价，治疗前为40.0±11.0，治疗后为57.2 ±10.7，二者相比有极显著性差异（P<0.001）。

表3　MST直肠给药镇痛疗效

疼痛 程度	例数	疼痛缓解程度
		无缓解	轻度缓解	中度缓解	明显缓解	完全缓解
中度	10	0	0	1	3	6
重度	29	0	2	4	15	8
合计	39	0	2	5	18	14

表4　MST直肠给药与口服给药疗效对比

给药 方式	例数	疼痛缓解程度
		无缓解	轻度缓解	中度缓解	明显缓解	完全缓解
直肠给药	39	0	2	5	18	14*
口服给药	39	0	2	6	19	12

　　

据卫生部资料显示,我国2000 年癌症发病人数约180 万～200 万人,死于癌症的人数为140 万～150 万人,在总死因中占第二位,在城镇居民中占第一位。有专家指出,癌症患者中约有1/ 3 与膳食不当有关。

卫生部疾病控制部门的员说,近20 年来,我国居民由于膳食结构及生活方式发生的变化,城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题,同时也是某些癌症发病率上升的重要原因。如超重和肥胖可以引发乳腺癌,结直肠癌,蔬菜和水果的摄入量不足与结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食道癌有关。

肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、乳腺癌,宫颈癌和鼻咽癌等8 种癌症合计占癌症死因的80 %以上,是我国今后将重点防治的癌症。数据表明,我国居民每死亡5 人中,就有1人死于癌症。全球癌症也呈增长趋势,在1991年到2000 年10 年间,全球癌症发病及死亡人数均增长22 %。2000 年,全球新发癌症人数超过1000 万。世界卫生组织预测,到2020 年,每年新发癌症人数将达到1500 万,癌症将成为新世纪人类的第一杀手,成为全球最大公共卫生问题。

卫生部提出的一级预防措施主要是控制吸烟、控制乙肝为主的感染,合理膳食和控制职业危险因素。

数据显示,目前肺癌已居我国癌症首位,而且上升迅猛。我国成年男性吸烟率已达67 % ,且青少年吸烟率呈上升趋势。我国2000 年因吸烟造成的死亡人数达80 万。控制吸烟可减少80 %的肺癌死亡人数。

我国饮食结构的变化对健康的影响已越来越明显,在20 岁以上人口中,超重者达2. 4 亿,肥胖患者有3000 万人以上。一些城市地区的35～59 岁人群超重率达50 %。过去10 年,青少年学生中,女生的肥胖患病率从3. 38 %上升至7. 18 % ,男生从2. 75 %上升至8. 65 %。专家指出,癌症发病与膳食结构不当有关,营养和适当增加锻炼具有综合防病效果。专家还乐观地表示,随着科学的发展,人们对食物防癌作用认识的不断提高,将会发现更多的食物具有防癌的作用,合理组合食物进行防癌是完全可能实现的。

其实，过多罗列一些资料是没有任何用处的。过于沉迷于这些东西就会迷失大方向。

呵呵!显然大家对我在1楼的帖子没有进行分析!紧跟着的帖子是想告诉大家这个产品的功能与病人数据;大家自己去分析吧!!!然后希望大家把自己对这个新产品可能给993带来怎样的变化写出来供大家共同讨论!!!

这个药是不错，但具体能有多少销售额，需要过半年到一年以后才能知道。这个价格，到患者手上时候，还是很贵的，一般家庭估计消费不起。虽然患者较多，真正的使用量还需要观察。